• ترجمه هامیک رادیان

راش برای فوران گستره‎‎ای از ضایعات پوستی تعریف می‎شود. راش اصطلاحی پزشکی با دامنۀ معنایی گسترده است. راش‎ها می‎توانند ظاهری بسیار متفاوت داشته باشند، و علل بالقوۀ متعددی دارند. به دلیل این گستردگی، در عین حال طیف متنوعی از درمان‌ها برای آنها وجود دارد.
راش می‎تواند در ناحیۀ کوچکی از بدن بروز کند، یا اینکه سطح وسیعی از آن را بپوشاند. راش‎ها اشکال زیادی دارند؛ می‎توانند خشک، مرطوب، برجسته، صیقلی، شکاف‎دار یا تاولی باشند. راش‎ها می‎توانند دردناک و خارش‎دار باشند و حتی تغییر رنگ دهند.
راش‎ها مبتلابه میـــلیون‎ها میلیون نفر از مردم در سراسر جهان هستند. برخی از راش‌ها نیازی به درمان ندارند و خودبخود از بین می‎روند، برخی از آنها را می‎توان در خانه درمان کرد، و برخی از راش‎ها ممکن است علامت وجود مشکلی بسیاری جدی‎تر باشند.

راش ناشی از گزش و نیش حشرات

1. گزش و نیش / Bites and stings

بسیاری از حشرات می‎توانند به واسطۀ گزیدن یا نیش زدن سبب بروز راش شوند. اگرچه واکنش به گزش و نیش بسیار وابسته به فرد و نیز جانور است، علایم می‎توانند اغلب شامل موارد زیر باشند:
• سرخی و راش
• خارش
• درد
• ورم – که می‎تواند محدود به ناحیۀ گزش یا نیش باشد و یا گسترده‌تر شود

2. کک گزیدگی / Flea bites
کک‎ها حشرات ریز جهنده‎ای هستند که می‎توانند در البسه و پارچه‌های خانگی زندگی کنند. آنها چرخۀ زاد و ولد بسیار سریعی دارند و می‎توانند به سرعت سراسر خانه را آلوده کنند.
• گزش کک در انسان اغلب به شکل نقاط قرمز رنگ بروز می‎کند.
• پوست ممکن است تحریک شده و دردناک شود
• عفونت‎های ثانوی ممکن است بر اثر خارش دادن یا خراشیدن پوست بروز کنند.

3. بیماری پنجم / Fifth disease 
بیماری پنجم که به نام اریتمئا اینفکتیوزوم و سندرم تکان شکم نیز شناخته می‎شود، بر اثر پاراویروس B19 ایجاد می‎گردد. یکی از علایم آن راش است که در 3 مرحله بروز می‎کند:
• یک راش قرمز خفیف روی گونه‌ها با گروهی از پاپول‎های قرمز
• پس از 4 روز شبکه‎ای از علایم قرمرزرنگ ممکن است بر روی بازو و شکم ظاهر گردد.
• در مرحلۀ سوم، راش فقط در پس از قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا گرما بروز می‎کند.

4. زردزخم / Impetigo
زردزخم یک عفونت بسیار مسری پوستی است که اغلب کودکان را مبتلا می‎کند. به طور معمول نخستین علامت بروز آن ظاهر شدن یک لکۀ قرمز رنگ و خارش‎دار پوستی است. دو نوع زردزخم وجود دارد:
• زردزخم غیر گلوله‎ای – که در آن زخم‎های سرخ رنگ در اطراف دهان و بینی ظاهر می‎شود.
• زردزخم گلوله‎ای – که کمتر شایع است، و معمولاً به بچه‎های زیر دو سال صدمه می‎زند. تاول‎های متوسط تا بزرگ روی بدن، بازوها و ناحیۀ پایین زانوها بروز می‎کنند.

5. زونا / Shingles
زونا عفونت عصب در فرد است. علت بروز آن همان ویروس آبله مرغان یا ویروس واریسلا – زوستر است. علایم آن موارد زیر را شامل می‎شود:
• راشی شبیه به مورد آبله مرغان در نواری محدود به اطراف عصب آسیب دیده
• ممکن است تاول‌هایی که می‎تواند یک باند قرمزرنگ صلب ایجاد کنند بروز یابند.
• راش اغلب دردناک است.

6. گال / Scabies
گال یک بیماری پوستی است که توسط یک کرم میکروسکپی ایجاد می‎شود. گال بسیار واگیردار است و به آسانی از طریق تماس فرد به فرد منتقل می‎شود. علایم شامل موارد زیرند:
• خارش شدید – که اغلب در هنگام شب تشدید می‎شود. 
• راش – که در مسیر لانه‎گزینی کرم ظاهر می‎شود. گاهی از اوقات تاول بروز می‎کند.
• زخم – ممکن است بر اثر خارش دادن راش ایجاد شود.

7. اگزما / Eczema
اگزما یکی از شایع‎ترین اختلالات پوستی است. این بیماری اغلب اولین بار در طول دوران کودکی بروز می‎کند. علایم اگزما بسته به نوع آن و سن فرد مبتلا متفاوت است، اما اغلب موارد زیر را شامل می‎شود:
• تکه‎های پوسته‎ دادۀ روی پوست
• راش‎های به شدت خارش‎آور
• بروز ترک و زبری در پوست

8. تب یونجه / Hay fever
تب یونجه یا رینیت آلرژیک، یک پاسخ آلرژیک به گرده است. علایم بیماری ممکن است به علایم سرماخوردگی معمولی مثل موارد مندرج در زیر شبیه باشد:
• آبریزش بینی
• نمناک شدن چشم
• عطسه

9. تب مخملک / Scarlet fever
تب مخملک نوعی بیماری است که بر اثر سم ترشح شده از نوعی باکتری به نام استرپتوکوک پیوژنر ایجاد می‎شود. این باکتری همانی است که موجب گلودرد استرپتوکوکی می‎شود. علایم بیماری شامل گلودرد، راش، و تب است. راش ایجاد شده در این بیماری دارای مشخصات زیر است: 
• گلوله‎های سرخ‎رنگ
• گلوله‎هایی که به راش صورتی و سرخ رنگ شبیه مورد آفتاب‎سوختگی تغییر می‎کنند.
• احساس زبری پوست

10. تب روماتیسمی / Rheumatic fever
تب روماتیسمی یک واکنش التهابی به عفونت استرپتوکوکی مثل گلودرد استرپتوکوکی است. این بیماری اغلب کودکان 5 تا 15 ساله را مبتلا می‎کند. علایم شامل موارد زیر است:
• بروز برجستگی‎های فاقد درد در زیر پوست
• راش پوستی قرمز رنگ
• تورم لوزه‌‏ها

11. مونو (مونونوکلئوز) /  (mononucleosis)
مونو یا مونونوکلئوز توسط یک ویروس ایجاد می‎شود. این بیماری به ندرت خطرناک است اما علایم آن می‏تواند موارد زیر را شامل شود:
• راش صورتی شبیه به سرخک
• درد جسمانی
• تب‎های شدید

12. کرم حلقوی / Ringworm
کرم حلقوی علی‎رغم نامش توسط یک قارچ ایجاد می‎شود. عفونت این قارچ به لایۀ رویی پوست، جمجمه و ناخن‎ها صدمه می‎زند. علایم بسیار به محل عفونت بستگی دارند اما می‎توانند شامل موارد زیر باشند:
• راش‎های قرمز رنگ حلقوی – که برخی از اوقات برجستگی اندکی هم دارند
• تکه‎های کوچک پوست دچار پوسته
• لکه‏های نزدیک موها جدا می‎شوند و می‌ریزند

13. سرخک / Measles
سرخک یک بیماری بسیار مسری است که توسط ویروس روبلا ایجاد می‎شود. علایم بیماری شامل موارد زیرند:
• راش قهوه‏ای مایل به قرمز
• بروز نقاط کوچک خاکستری و سفید با مرکز سفید و آبی در دهان
• سرفۀ خشک

14. عفونت مخمری (کاندیدیازیس) / Yeast infection/  candidiasis
کاندیدیازیس یک عفونت قارچی شایع ناحیۀ تناسلی است. این عفونت هر دو جنس را مبتلا می‎کند اما بیشتر در زنان شایع است. علایم آن عبارتند از:

• راش
• احساس درد و بروز زخم در ناحیۀ تناسلی
• خارش، سوزش و تحریک‎پذیری

15. درماتیت استاسیس / Stasis dermatitis
درماتیت استاسیس به نام اگزمای واریسی نیز شناخته می‎شود. این بیماری بر اثر ضعف در گردش خون ایجاد می‎شود و اغلب به قسمت تحتانی پاها آسیب می‎زند. علایم عبارتند از:
• واریس سیاه‎رگ‎های پوشیده در پوست خشک و خارش‎دار 
• پوست قرمز رنگ متورم و دردناک که ممکن است پوسته دهند
• احساس سنگینی و درد در قسمت پایین پاها پس از مدتی سرپا ماندن

16. سرخک آلمانی / German measles
این بیماری به نام سرخجه نیز شناخته می‎شود، عفونتی است که توسط ویروس روبلا (سرخجه) ایجاد می‎گردد. علایم آن عبارتند از:
• راش – که روشن‎تر از راش‎های سرخک است و اغلب در صورت آغاز می‌شود
• التهاب و سرخی چشم
• گرفتگی بینی

17. سپسیس / Sepsis
سپسیس که اغلب مسمومیت خون نامیده می‎شود، یک فوریت پزشکی است. سپسیس ناشی از پاسخ ایمنی به عفونت در سطح گسترده است. علایم بیماری متفاوتند اما می‎تواند شامل موارد زیر باشند:
• راشی که زیر فشار ناپدید نمی‎شود
• تب
• افزایش ضربان قلب

18. ویروس نیل غربی / West Nile virus
ویروس نیل غربی عفونتی است که توسط پشه‎ها منتقل می‎شود. در اغلب موارد این عفونت فاقد علامت است اما اگر علایمی بروز کنند می‎توانند موارد زیر را شامل شوند:
• راش پوستی برجسته یا تخت صورتی رنگ روی تنه، بازوها و بخش تحتانی پاها
• تعریق بیش از حد
• استفراغ

19 . بیماری لایم / Lyme disease
بیماری لایم یک عفونت باکتریایی است که از طریق گزش تیک آلوده به انسان منتقل می‎شود. علایم شامل یک اسهال خونی مهاجر است که اغلب در مراحل اولیۀ بیماری بروز می‎کند.
• راش به صورت یک ناحیۀ کوچک سرخ‎رنگ بروز می‎کند و ممکن است در لمس گرم به نظر برسد اما خارش ندارد.
• مرکز آن رنگ می‎بازد و به آن نمایی شبیه به چشم گاو می‎دهد.
• راش ضرورتاً در محل گزش تیک ظاهر نمی‎شود.

20 . سلولیت / Cellulitis
سلولیت یک عفونت باکتریایی در لایۀ زیرین پوست یا درمیس است. این باکتری اغلب در مواقعی از طریق شکاف موجود در پوست وارد آن می‎شود. علایم عبارتند از:
• زخم یا راش پوستی که ناگهان ایجاد شده و به سرعت رشد می‎کند.
• احساس گرما در اطراف محل‎های زخم و راش به رنگ سرخ 
• تب و خستگی مفرط

21. استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی‎سیلین / MRSA 
MRSA (استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی‎سیلین) یک عفونت میکربی مسری است که در برابر طیفی از آنتی‌بیوتیک‌ها مقاومت می‎کند. این موضوع سبب دشواری درمان عفونت می‎شود. علایم بیماری عبارتند از:
• راش
• تورم و بروز حالت افتادگی در ناحیۀ آسیب دیدۀ بدن
• زخم‎هایی که شفا پیدا نمی‎کنند

22. آبله مرغان / Chickenpox
آبله مرغان عفونتی است که توسط ویروس زوستر واریسلا ایجاد می‎شود. آبله مرغان بیماری ناخوشایندی است اما اغلب مردم در طول چند هفته بهبود پیدا می‎کنند. علایم شامل موارد زیر است:
• راش خارش‎دار با نقطه‎های قرمز رنگ که ابتدا روی صورت و تنه ظاهر می‎شوند و بعد در سراسر بدن پخش می‎گردد.
• نقاط برجسته روی پوست که در مرحلۀ بعد به تاول تبدیل می‎شوند.
• پس از 48 ساعت تاول‎ها حالت ابری پیدا و شروع به خشک شدن می‎کنند.

23. لوپوس / Lupus
لوپوس یک بیماری خودایمنی است، به این معنی که سیستم ایمنی به بافت‌های سالم بدن حمله‎ور می‎شود. علایم این بیماری از فردی به فرد دیگر متفاوت است اما می‎تواند موارد زیر را شامل شود:
• راش‎های پروانه شکل بر روی گونه‎ها و قوز بینی
• لکه‎های قرمز رنگ فلس مانند، و راش پوسته‎دار روی صورت، گردن یا بازوها
• حساس شدن پوست نسبت به آفتاب

24. سندرم شوک سمی / Toxic shock syndrome
سندرم شوک سمی یک بیماری نادر است که توسط یک عفونت باکتریایی جرقۀ آن زده می‎شود. این بیماری به سرعت گسترش پیدا می‎کند و می‎تواند کشنده باشد. همۀ افراد دچار سندرم شوک سمی دچار تب و راش به مشخصات زیر می‎شوند:
• راش‎هایی که شبیه به آفتاب سوختگی به نظر می‎رسند و بیشتر بخش‎های بدن را می‎پوشانند
• راش‎های صاف و نه برجسته
• در هنگام فشار دادن به رنگ سفید گرایش پیدا می‎کنند

25. عفونت HIV حاد / Acute HIV infection
در طول مراحل اولیۀ HIV، سطح ویروس در خون بسیار بالاست زیرا سیستم ایمنی هنوز حمله به عفونت را آغاز نکرده است. علایم اولیه شامل راشی با ویژگی‎های زیر است:
• اغلب به قسمت فوقانی بدن آسیب می‎زند
• دارای نقطه‎های قرمزرنگ کوچک تخت یا مختصر برجسته است
• عموماً خارش‎دار نیست

26. دست، پا، و دهان / Hand, foot, and mouth
دست، پا و دهان یک بیماری دوران کودکی است که بر اثر یک عفونت ویروسی ایجاد می‎شود. علایم آن عبارتند از:
• راش – تخت، تاول‎های قرمز بدون خارش روی دست‎ها و نقاطی روی پا
• فقدان اشتها
• زخم گلو، زبان، و دهان

27. اکرودرماتیت / Acrodermatitis
اکرودرماتیت، نوعی از پسوریازیس خلفی است که به نام سندرم جیوناتی – کراستی هم شناخته می‎شود. این بیماری با عفونت‎های ویروسی مرتبط است. علایم شامل موارد زیرند:
• تاول‎های خارش‎دار بنفش یا سرخ رنگ
• تورم گره‎های لنفی
• نفخ شکم

28. کرم قلابدار / Hookworm
کرم قلابدار یک انگل روده‎ای شایع است. این کرم می‎تواند طیفی از عوارض را ایجاد کند. علایم شامل موارد زیرند:
• راش پوستی که سرخ‎رنگ، خارش‎دار و برجسته است.
• عوارض تنفسی
• خستگی بیش از حد

29. بیماری کاوازاکی / Kawasaki disease
بیماری کاوازاکی سندرم نادری است که بچه‎ها را مبتلا می‎کند. این بیماری با التهاب دیوارۀ شریان‎های سراسر بدن مشخص می‎شود. علایم عبارتند از:
• بروز راش در قسمت تحتانی پاها، بازوها و طول لگن و فاصلۀ میان ناحیۀ تناسلی و مقعد
• بروز راش در ناحیۀ کف پا و دست که گاهی از اوقات با پوست‎اندازی همراه است
• تورم و ترک و خشکی لب‌ها

30. سیفلیس / Syphilis
سیفلیس یکی از بیماری‏های واگیردار جنسی است. این بیماری قابل درمان است اما به خودی خود از بین نمی‌رود. علایم بسیار وابسته به مرحلۀ پیشرفت بیماری هستند و شامل موارد زیرند:
• مراحل اولیه – زخم‎های سیفلیسی دایره‎ای شکل، سفت و فاقد درد
• بعدتر – راش بدون خارش قرمز یا قهوه‎ای که در تنه شروع می‎شود و به سراسر بدن گسترش پیدا می‎کند.
• زخم‎های شبه زگیلی دهانی، مقعدی و ناحیۀ تناسلی

31. تیفوئید / Typhoid
تیفوئید توسط یک عفونت باکتریایی ایجاد می‎شود. این بیماری بر اثر تماس با مدفوع فرد آلوده شده به سرعت گسترش پیدا می‎کند. در صورت عدم درمان، مرگ در 25 درصد موارد بیماری رخ می‎دهد. علایم موارد زیر را شامل می‎شوند:
• راش – نقطه‌‏های رُز شکل مخصوصاً روی گردن و شکم
• تب – بالای 104 درجۀ فارنهایت
• درد شکم، اسهال و یبوست

32. تب دنگ (دنگی) / Dengue fever
تب دنگ یا تب استخوان‌شکن توسط پشه‎ها منتقل می‎شود. این بیماری طیفی از خفیف تا شدید دارد. علایم شامل موارد زیرند:
• در ابتدا یک راش قرمز رنگ صاف در بیشتر بخش‌های بدن ظاهر می‌شود.
• در مرحلۀ بعد راش دومی شبیه به مورد سرخک بروز می‎کند
• درد شدید مفاصل و عضلات

33. ابولا / Ebola
ابولا یک بیماری ویروسی جدی است. این بیماری به شدت مسری است و می‏تواند کشنده باشد. اغلب موارد راش یکی از علایم ابولا است:
• در ابتدا، یک راش خفیف با عمر کوتاه می‎تواند بروز کند.
• راش‎ها شروع به پوسته دادن می‎کنند و شبیه آفتاب سوختگی به نظر می‎رسند.
• در مراحل بعدی بیماری راش ممکن است به آبسه تبدیل شود.

34. سارس / SARS
سندرم تنفسی حاد شدید (SARS) یکی از بیماری‎های مسری و برخی از اوقات کشندۀ سیستم تنفسی است. علایم شامل موارد زیرند:
• راش پوستی
• لرز
• خشکی مفاصل

• تیم نیومن، دکتر دانیل میورل
• ترجمه هامیک رادیان