انواع شیرخشک های رژیمی (برای شرایط خاص)

قسمت اول: شیر خشک های LF*

🔻این شیر خشک های همانشیر خشک های بدون لاکتوز هستند که منبع کربوهیدرات آنها بجای لاکتوز، فروکتوز یا سوکروز یا انواع قندهای دیگر است.

🔻این نوع شیر خشک ها برای نوزادان با علایم عدم تحمل به لاکتوز قابل مصرف هستند.

🔻بجای شیر خشک های LF می توان از شیرخشک ها با پایه سویا، شیر خشک کامفورت و تمامی شیر خشک هایی که برای شرایط سوجذب تهیه شده اند (مانند AL110 و Pepti Junior) استفاده کرد.

* Lactos Free

انواع شیرخشک های رژیمی (برای شرایط خاص)

قسمت دوم: شیر خشک های AR*

🔻این نوع شیر خشک ها حاوی یک قوام دهنده هستند که باعث افزایش ویسکوزیته یا غلظت غذا در معده نوزاد می شود.

🔻این نوع شیر خشک ها برای نوزادان با علایم رفلاکس مری به معده قابل مصرف هستند.

🔻 هیچ یک از انواع شیرخشک های دیگر قابل جایگزینی با شیرخشک AR نیستند.

✏️درسنامه شیرخشک، واحد کارآموزی در عرصه داروخانه، دانشکده داروسازی شهید بهشتی

* Anti Reflux/Regurgitation

انواع شیرخشک های رژیمی (برای شرایط خاص)

قسمت سوم: شیر خشک های HA*

🔻این شیر خشک یا شیرخشک هیپوآلرژیک، دارای پروتئین هیدرولیز شده می باشد.

🔻این نوع شیر خشک ها برای نوزادان با علایم حساسیت به پروتئین گاوی (کازئین) قابل مصرف هستند.

🔻 نفخ‌، درد شکمی، رگه‌های خون در مدفوع، بی‌قراری، اسهال، یبوست، تشدید دردهای کولیکی و عدم وزن گرفتن کافی کودک از علائم این آلرژی هستند.

🔻اطفالی که از شیر مادر تغذیه می شوند کمتر از اطفالی که شیرخشک دریافت می کنند، دچار این اختلال می شوند.

🔻شروع شیر گاو قبل از ۱۲ ماهگی به شدت احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

🔻انواع شیرخشک های بر پایه سویا، شیرخشک های  pepti و شیرخشک های بر پایه آمینواسید برای این نوزادان قابل استفاده هستند.

🔻این مشکل غالباً بعد از ۲ سالگی خود بخود کاهش میابد.

*Hypoallergic

انواع #شیرخشک_های_رژیمی (برای شرایط خاص)

قسمت چهارم: شیرخشک های مخصوص نوزادان نارس

🔻شیرخشک های مخصوص نوزادان نارس آهن بیشتر و لاکتوز کمتر از شیرهای معمول دارد. منشأ چربی این شیرخشک MCT* است، این نوع تری گلیسرید برای جذب نیازی به اسیدهای صفراوی ندارد.

🔻این نوع شیرخشک ها برای نوزادان با وزن تولد کمتر از ۲/۵ کیلوگرم یا تولد قبل از هفته ۳۸ مورد استفاده قرار می گیرد.

🔻 این شیرخشک ها اغلب با اصطلاحات pre قبل از نام تجاری شیر خشک شناخته می شوند.

🔻از انواع شیرخشک های موجود در ایران Aptamil FMS (بعنوان شیر خشک کمکی) و Aptamil PDF هم می تواند برای نوزادان نارس استفاده شود.

*Medium Chain TG

انواعشیرخشک_های_رژیمی (برای شرایط خاص)

قسمت پنجم: سایر موارد

🔻شیرخشک های حاوی آمینواسید که در حساسیت های بسیار شدید به پروتئین گاوی (کازئین) مورد استفاده قرار می گیرند. این نوع شیرخشک ها قابل جایگزینی با سایر شیرخشک ها نیستند.

🔻شیرخشک های فاقد فنیل آلانین که در موارد شناخته شده فنیل کتونوری مصرف می شوند. در صورتیکه نوزاد قادر به مصرف غذای نیمه جامد یا جامد باشد، می توان از غذاهای کم پروتئین، میوه و سبزی و منابع حاوی کربوهیدرات برای تغذیه نوزاد استفاده کرد.

🔻شیر خشک مخصوص بیماران MSUD* که اسید های آمینه دارای زنجیره آلیفاتیک (لوسین، ایزولوسین و والین) در آن حداقل است. بیماران مبتلا به بیماری MSUD توانایی متابولیزه کردن آمینواسیدهای دارای زنجیره آلیفاتیک را ندارند. این شیرخشک ها قابل جایگزینی با انواع دیگر شیرخشک ها نیستند.

✏️درسنامه شیرخشک، واحد کارآموزی در عرصه داروخانه، دانشکده داروسازی شهید بهشتی

✏️www.nhs.uk

✍️ دکتر لادن ایازخو
بورد تخصصی داروسازی بالینی (فارماکوتراپی)
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

@therapy